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2020-12-25 15:55:02

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小儿推拿治疗感冒

推拿是中医学的一门外治法,是中医学伟大宝库的重要组成部分。推拿的防治手段主要是手法治疗和功法训练。手法治疗,是指术者用手或肢体的其他部分,或借助一定的器具,在受术者体表的特定部位上作规范性的动作进行操作,用以防病治病。功法训练,则是由术者选择针对性的功法指导和帮助受术者进行运动训练,不仅籍以巩固和延伸手法的治疗效果,而且直接产生防治疾病的作用。



感冒,和很多中医病名一样,是中医所独有的,而西医所不存在,不承认的。既然,西医并不承认“感冒”这个疾病的存在,那西医工作者为什么又将“influenza”这个词翻译成了“流行性感冒”(简称“流感”)呢?根据“流感”这个疾病的临床表现,明明应该属于中医学的“温病”范畴,为什么又要称其为感冒呢?小小的一个感冒,牵扯了很多繁杂的问题,让我们慢慢探讨。

感,触也。冒,覆也。中医学将“感”与“冒”两字合用早出现在《仁斋直指方》。但是,当时不是指代一个疾病,而是这两个字的原意,即感触,冒犯的意思。“感冒”以一个证名出现首见于《丹溪心法》,当时的意思是轻小的外感病证。而以篇名,病名出现则是清代的事情了。

通过数据分析,总结了29个针对推拿按摩进行调理高血压的穴位,这些穴位都具有“降压”的共同特点和作用。头部和胸腹部穴位相对集中,四肢穴位相对分散,需要熟练记忆四肢的穴位。降血压有几个重点的穴位。这些穴位分别是:百会、风池、风府、曲池、涌泉。百会——督脉——前发际正中直上5寸,两耳尖连线之中点。风池——胆经——枕骨下,胸锁乳突肌上与斜方肌上之间凹陷。风府——督脉——后发际正中直上1寸,枕外隆凸直下。曲池——大肠经——肘横纹上。涌泉——肾经——足心前三分之一的凹陷处。



现在的中医有将“感冒”分成“狭义感冒”和“广义感冒”两大类的一个趋势。这里说的“狭义感冒”是指以感受风邪为主的六淫之邪,以“恶寒发热”为主要临床表现的,以“肺卫”为病位的外感疾病。就是我们传统意义上的“感冒”。正如仲圣在《辨太阳病脉证并治上》中所给出的定义“太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒。”这就是我们现在所说的“感冒”。虽然,当时它的名字叫“太阳病”。 所以说,感冒是一个我们中医研究了上千年的年轻疾病。在《伤寒论》里,紧接着原文,仲圣又列出两条原文加以阐述。即原文第二条:“太阳病,发热,汗出,恶风,脉缓者,名曰中风。”和第三条:“太阳病或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳俱紧者名为伤寒。”后世医家将这两条所描述的状态称为“太阳中风”和“太阳伤寒”。细看这两条原文,反复在说的就是“恶寒”和“发热”。“恶寒”和“发热”,就是感冒重要的特征性的必有症状。

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小儿推拿,认穴手法快速掌握:揉一窝风:手背腕横纹正中凹陷处为一窝风,在该处按揉,称为“按揉一窝风”。揉外劳宫:在手背中央与内劳宫相对处,在手背3、4掌骨之间近中点凹陷处为外劳宫,用指端揉该处称“揉外劳宫”。揉二马:手背无名指和小指掌指关节后的凹陷中为二马,用指端按揉该处称“按揉二马”。清天河水:前臂内侧正中,自腕横纹至肘横纹成一直线为天河水。从腕横纹起直推至肘横纹,称“清天河水”。退六腑:前臂尺侧,自肘关节至掌根成一直线为六腑,从肘关节单向直推至掌根,为“退六腑”。



推法有掌推、肘推、指推之分。小儿推拿常用指推法。指推法又分为直推、分推、旋推3种。临床常用直推和分推,一般向心方向推为补,离心方向推为清、为泻。直推法:用拇指端外侧缘,或用拇指螺纹面(即指腹),或用示、中指腹,在穴位上或部位上做直线运动,称拇指推或示中指推。分推法:用双手拇指螺纹面,自穴位中央向两旁做“←·→”或“八”字方向推动。揉法:揉法有指揉法、掌揉法、鱼际揉法3种。小儿多用指揉法。指揉法:用拇指或示指或中指端着力,或用示、中两指端同时着力,吸附在穴位上做旋转揉动,分别称拇指揉、示指揉、中指揉及示中指揉。

要特别指出的是,“发热”不等于“体温升高”。试想,1800年前的大汉王朝有体温计吗?我想,清代的医家也没有见过19世纪末年才在欧洲发明的用于临床的体温计吧。所以说,仲圣在《伤寒论》里提到的“热”必然与体温测量无关。推而广之,一切的中医古籍里提到的“热”都与测量体温无关。我们在医籍里看到的“热”有的指的是自觉发热,有的指的是通过接触得知的“热”。这里说的“发热”是自觉发热。就如同“恶寒”不是体温降低,是同一个道理。令人可悲的是,现在的很多医学工作者,竟然将中医的诊疗与体温测量紧密地联系起来,并且还引经据典,著书立说。不知是中医的悲哀还是其个人的悲哀。套用如今的一句网络用语真是“细思极恐”啊。

什么是“广义感冒”?就是将温病也归入了感冒的范畴。《伤寒论》条文第六条:“太阳病,发热而渴,不恶寒者,为温病。若发汗已,身灼热者,名风温。”条文告诉我们,只发热不恶寒的叫“温病”。通过发汗,身上还灼热的,叫“风温”。也就是说,感冒是可以通过发汗而解决热的问题的。如果没有实现,那么这个疾病就不是感冒了。

肩部推拿,摇动关节行气血,李业甫说,肩周炎是一种多发疾病,这种疾病的危害算不上十分巨大,但会严重影响个人的正常生活。对于肩周炎患者,李业甫推荐“手指爬墙活动法”:面对墙壁站立,两手臂分别下垂于体侧,两脚分开半步,以一指于胸前侧沿前壁从下向上爬至极限处,稍停片刻,再向下滑回原处,如此反复练习7~14次。对于缓解肩关节黏连,李业甫也有“前后甩手动肩活动法”“体后拉手活动法”“摇膀子活动法”等妙招。

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理筋整复,在软组织损伤部位,通过手指细心触摸,拈捺忖度,从摸得的形态、位置变化等,可以帮助我们了解损伤的性质。但必须清楚盲目推拿不但终无裨益,而且有加重断裂、错位等病变之弊。要注意:只有“法之所施,使患者不知其苦,方称为手法也”。3、活血祛瘀,一是促进肢体组织的活动;二是促进气血流动;三是肢体关节的被动运动。推拿手法对柔软体腔内的脏器有直接促进和调整其功能活动的作用。
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