新城区理疗推拿效果

2020-12-27 15:05:01

新城区理疗推拿效果

小儿推拿治疗哮病

推拿法调理颈椎病​:一:识别颈椎病:颈椎病的诊断要点为:颈肩部不适,上肢疼痛或麻木。颈后伸时加重。影像学可见椎体增生、椎间孔狭窄等。二:找准穴位:调理颈椎病的关键穴位有:缺盆、肩井、肩中俞、天宗、肩贞、极泉、臂臑、曲池、手三里、小海、内关、外关、合谷、后溪。三:这些手法要牢记:1、拿揉放松:拿法、揉法在颈肩部操作1-3分钟。2、弹拨条索:找到紧张的条索,以拨法操作1-3分钟。3、点穴止痛:找到痛点及关键穴位进行点按,每个穴位1分钟。4、拔捻手指:对指间关节进行捻法和拔伸,每个关节操作1遍。5、臂丛牵拉:牵拉臂丛神经5-10次。6、推擦结束:在肩背部进行推法和擦法操作1-3分钟。



推拿:前后甩手动肩活动法可解除肩关节黏连,使前上举、后伸功能障碍得以恢复。练习时需站立,肩松,两手臂下垂伸直于体侧,双手臂前伸上抬,甩至头顶上方,同时配合挺胸仰头,再将双臂反回前甩至下后方,同时配合伸腰低头活动,如此连续甩手7~14次。注意肩膀放松,只要肩动,限制腰膝关节屈伸活动。体后拉手活动法可使肩关节粘连致后伸功能障碍者解除黏连,促进功能恢复。练习时两手置于腰后站好,用一手握住另一手腕部,用力向后外方牵拉,反复牵拉7~14次,然后再换手牵拉另一侧手7~14次。注意力量由小到大,逐次进行,不宜用力猛拉。

哮病,古称“喘鸣”,“上气”。《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证并治》中有“咳而上气,喉中水鸡声,射干麻黄汤主之”的论述。这里提到的“上气”就是我们现在所说的“哮病”。选用的射干麻黄汤,如今依然是临床上治疗寒哮的常用方。条文中的“水鸡”,指的就是田鸡,学名虎纹蛙。水鸡声就是青蛙口中发出的咕噜咕噜的声音。这个声音是中医诊断“哮病”很重要的一个指证。换句话说,患者出现了“水鸡声”,那么从中医的角度上来看,就可以诊断为“哮病”了。为什么会有“水鸡声”?是因为临床上常说的“痰浊阻肺”,“痰阻气道”所引起的。因为有“水鸡声”,所以导致了患者的呼吸困难,即中医所说的“喘”。这就是为什么说“哮必兼喘”的原因。因为“哮必兼喘”,所以朱丹溪将“哮”与“喘”合而用之。“哮喘”之名由此而得。我们说的“哮喘”是“哮”,而不是“喘”。

推拿治疗小儿鼾证:泻热上攻:症状:患儿于外感或其他疾病后继发此病。症见鼻塞,流涕,睡时张口,时有鼾声,小便赤,大便臭,舌红,脉细数。证型分析:此证型患儿大多为一次发病,其余为治愈后复发病例。出现症状前都有明确的其他病史。因其他病证引发鼾证。发病原因多为余邪未尽,饮食不节,湿热互结,上攻颃颡。“清余邪”是本证的治疗关键。



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小儿推拿,认穴手法快速掌握:揉中脘:上腹部,前正中线上,脐上4寸为中脘。用指端揉该处称为“揉中脘”。摩腹:小儿腹部,肚脐周围为腹。用手掌或并拢四指在该处做顺时针环形摩动称“摩腹”。推脊:后背正中线大椎至龟尾成一直线为脊。由上向下直推称推脊。揉肾俞:第二腰椎棘突下旁开1.5寸处为肾俞。用指端揉该处称“揉肾俞。”推下七节骨:第四腰椎至尾骨端成一直线为七节骨。在该处向下直推,称“推下七节骨”。揉龟尾:臀部的尾椎骨处为龟尾。用指端揉该处称为“揉龟尾”。



推拿治疗

发作期

冷哮

见症:喉中哮鸣有声,胸膈满闷,或有恶寒、发热、头痛之表证,舌苔白,脉浮紧。

治法:宣肺解表,祛痰利气。

处方:平肝、清天河、揉一窝风、运外八卦、开天门、运太阳、擦揉肺俞、点揉天突。

分析:此证为外感引发之哮病。正所谓“外有非时之感”,是也。本着发时去邪的治疗大法,此时的治疗当以解表祛痰为主,表解则平。因为“内有壅塞之气”,故选穴平肝,以疏肝理气。后续大队解表穴位,以宣肺解表。擦揉肺俞,以祛痰宣肺。点揉天突,以涌痰催吐。

热哮

见症:喉中哮鸣如吼,气粗息涌,胸膈烦闷,呛咳阵阵,面红,身热,心烦,舌红,苔黄腻,脉滑数。

治法:清热宣肺,涤痰降浊。

处方:清肺、取天河、运内八卦、运水入土、清大肠、点揉天突,推膻中、揉天枢、倒捏脊、点揉天突。

分析:此证为临床常见之证型。多因上证入里化热,或者素体阳盛所导致。所以,在“喉中哮鸣有声”这个基本症状的基础上,会夹杂很多阳热之证。如果是上证发展而来,可在上证选方的基础之上加入本证之方。方中清肺、取天河与倒捏脊,可清肺胃之热。运内八卦、运水入土与推膻中可以祛痰利气。本着“实则泻腑”的治疗理念,选用清大肠与揉天枢。加点揉天突,以涌痰催吐。

缓解期

见症:患儿之前罹患过此病,经治疗症状得以缓解。可见咳嗽痰多,面色秽浊,或自汗易感,或少气懒言。舌苔厚,脉滑。

治法:固表培元,益气祛痰。

处方:清脾胃、合阴阳、运内八卦、清大肠、运土入水、按揉肺俞、脾俞、正捏脊、搓擦命门。

颈椎病是现代生活常见的疾病之一。颈椎病会使患者身体非常的痛苦,导致失眠、神经衰弱、记忆力下降等,严重影响患者的生活质量。推拿是一种常用的调理颈椎病手段,通过手法按摩,缓解局部肌肉紧张,减缓颈部压迫症状,从而缓解颈椎病导致的一系列症状。但是因多种因素,许多医师在为患者调理颈椎病的时候,常出现“找不准穴位、推拿后无效、患者自诉颈椎越来越疼...”等多种问题。

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小儿便秘的推拿手法:强调辨证取穴的灵活就是根据具体病情辨证后异病同治用针。如第147条“太阳与少阳并病”后误汗见“谵语不止,当刺期门”;第148条“妇人中风发热:恶寒经水适来……谵语者,此为热入血室也,当刺期门”;第221条“阳明病,下血谵语者,此为热入血室……刺期门”等,尽管有病在太阳、阳明、太阳与少阳并病之异,但热邪随肝经上犯脑系机理相同,故辨证取穴——针刺期门,随其实而泻之。又如第24条太阳中风桂枝证表现为经输不利为主者,则当“先刺风池、风府,却与桂枝汤则愈”。因风邪上犯清阳,故取穴在头,取风池疏风清热、通经活络,风府主通督脉阳气助正祛邪,反映出辨证取穴的高度灵活性。
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