玉泉区中医针灸推拿培训中心

2020-12-31 16:45:01

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小儿推拿治疗哮病

理筋整复,在软组织损伤部位,通过手指细心触摸,拈捺忖度,从摸得的形态、位置变化等,可以帮助我们了解损伤的性质。但必须清楚盲目推拿不但终无裨益,而且有加重断裂、错位等病变之弊。要注意:只有“法之所施,使患者不知其苦,方称为手法也”。3、活血祛瘀,一是促进肢体组织的活动;二是促进气血流动;三是肢体关节的被动运动。推拿手法对柔软体腔内的脏器有直接促进和调整其功能活动的作用。



推拿,又称为按摩,古代也称之为“按跷”“乔摩”“挢引”“案扤”等。“推拿”名称被广泛使用,始于明代,原因属于专业问题,就不在这里讨论了。现代一般把以保健为目的的称为按摩,医疗为主的称为推拿或以“中医推拿”以示区别。在教育部学科名称中,推拿和针灸合并称为“针灸推拿学”;在科技部学科名称中,又和按摩合并称为“按摩推拿学”。对外交流中,作为学科名称的翻译,我们建议使用“Tuina”一词,不建议用“massage”。

哮病,古称“喘鸣”,“上气”。《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证并治》中有“咳而上气,喉中水鸡声,射干麻黄汤主之”的论述。这里提到的“上气”就是我们现在所说的“哮病”。选用的射干麻黄汤,如今依然是临床上治疗寒哮的常用方。条文中的“水鸡”,指的就是田鸡,学名虎纹蛙。水鸡声就是青蛙口中发出的咕噜咕噜的声音。这个声音是中医诊断“哮病”很重要的一个指证。换句话说,患者出现了“水鸡声”,那么从中医的角度上来看,就可以诊断为“哮病”了。为什么会有“水鸡声”?是因为临床上常说的“痰浊阻肺”,“痰阻气道”所引起的。因为有“水鸡声”,所以导致了患者的呼吸困难,即中医所说的“喘”。这就是为什么说“哮必兼喘”的原因。因为“哮必兼喘”,所以朱丹溪将“哮”与“喘”合而用之。“哮喘”之名由此而得。我们说的“哮喘”是“哮”,而不是“喘”。

高血压的定义是收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱,这两者只要出现其中一种就属于高血压。引起的因素大致有每天盐的摄入量过高,体重超重或肥胖,过量饮酒,另外还有遗传、年龄、性别、心理压力和精神过度紧张等。高血压是冠心病、脑血管病、慢性肾脏疾病发生和死亡的主要危险因素,不容小视。如果患了高血压,我们就要通过各种合理的方式进行治疗和调理,我这在里主要讲的是通过抖指推拿按摩的方式调理高血压。



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推拿治疗小儿鼾证:证型分析:此证型患儿病程较长。一部分是由于治疗不当,未取得满意疗效者,另一部分则是未引起家长重视而失治者。总之,病程迁延日久,导致病情复杂化。湿聚成痰,郁而化热,是本证的病理因素。因为以“痰湿”为主要致病因素,所以此证型具有痰湿的“黏腻缠绵”致病特点,治疗上很难一撮而就。治法:涤痰清热开窍。处方:清脾胃,运内八卦,运水入土,清大肠,清小肠,揉迎香,揉攒竹,揉风池。



推拿治疗

发作期

冷哮

见症:喉中哮鸣有声,胸膈满闷,或有恶寒、发热、头痛之表证,舌苔白,脉浮紧。

治法:宣肺解表,祛痰利气。

处方:平肝、清天河、揉一窝风、运外八卦、开天门、运太阳、擦揉肺俞、点揉天突。

分析:此证为外感引发之哮病。正所谓“外有非时之感”,是也。本着发时去邪的治疗大法,此时的治疗当以解表祛痰为主,表解则平。因为“内有壅塞之气”,故选穴平肝,以疏肝理气。后续大队解表穴位,以宣肺解表。擦揉肺俞,以祛痰宣肺。点揉天突,以涌痰催吐。

热哮

见症:喉中哮鸣如吼,气粗息涌,胸膈烦闷,呛咳阵阵,面红,身热,心烦,舌红,苔黄腻,脉滑数。

治法:清热宣肺,涤痰降浊。

处方:清肺、取天河、运内八卦、运水入土、清大肠、点揉天突,推膻中、揉天枢、倒捏脊、点揉天突。

分析:此证为临床常见之证型。多因上证入里化热,或者素体阳盛所导致。所以,在“喉中哮鸣有声”这个基本症状的基础上,会夹杂很多阳热之证。如果是上证发展而来,可在上证选方的基础之上加入本证之方。方中清肺、取天河与倒捏脊,可清肺胃之热。运内八卦、运水入土与推膻中可以祛痰利气。本着“实则泻腑”的治疗理念,选用清大肠与揉天枢。加点揉天突,以涌痰催吐。

缓解期

见症:患儿之前罹患过此病,经治疗症状得以缓解。可见咳嗽痰多,面色秽浊,或自汗易感,或少气懒言。舌苔厚,脉滑。

治法:固表培元,益气祛痰。

处方:清脾胃、合阴阳、运内八卦、清大肠、运土入水、按揉肺俞、脾俞、正捏脊、搓擦命门。

小儿推拿手法:15、下推七节骨,用于便秘、积食。16、拿肩井,用于感冒、惊风。17、分腹阴阳,用于腹泻、积食、便秘等消化系统疾病18、横擦四横纹(或者叫小横纹),用于干咳轻咳、咳嗽初起或咳嗽将愈。19、揉板门,板门为脾胃之门,可以通三焦,清虚热实热,治上吐下泻、脘腹痛。20、揉足三里,用于脾胃疾病,常敲足三里,胜吃老母鸡,足三里为脾胃保健穴。21、清天河水,用于低烧,心经有热。

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推拿:摇膀子活动法可解除肩关节多方向粘连功能障碍,滑利关节,增强功能。练习时左腿弓箭步,左手叉腰或置于腰后,挺胸,右手臂下垂于体侧,先向前、向上、向后、向下摇转画圈活动7~14圈,再做反回方向摇转画圈活动7~14圈。然后转为右腿弓箭步,右手臂置于腰后,掌心向后,左手臂下垂于体侧,先向前、向上、向后、向下摇转画圈活动7~14圈,再做反回方向摇转画圈活动7~14圈。步法要求前丁后八,做到三直——颈直、身直、腿直。
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