玉泉区中医推拿微信号

2021-01-12 14:15:03

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小儿推拿是中医学的一个分支,秉承了中医学的学术思想与理论。我们在临床中所选用的穴位,无外乎是为我们的思想所服务。所以,只要有了正确的治则治法,选穴便会变得容易许多。因为小儿推拿是个体化治疗,所以在每个个体病患的具体情况中,还需辨证施治,以求手到病除。上面提到的几个穴位是笔者在多年中医小儿推拿临床治疗儿童脾胃疾病经常使用的穴位。作用是为了可以达到“以通为用”的临床目的。

转头磨颈活动法可调节钩椎关节平衡,增强韧带功能,预防颈部僵硬。练习此法时,需两手叉腰或两手腕相握置于腰后站立,头颈自然端平,目视前方,头颈转向左侧至极限,再回转向右侧方至极限,回转到前方正中位,此为转头磨颈活动一次,如此连续做7~14次。练习时应注意转动到位,动作宜缓慢,目随转向视。练习头颈侧屈活动法的体位姿势与转头磨颈活动法相同,头颈向左侧方侧屈至极限,再回屈向右侧方至极限,回屈到前方正中位,此为头颈侧屈活动一次,如此连续做7~14次。注意头端平,目视前,颈要直,动作缓慢。此法可增强颈椎小关节协调稳定,预防过早老化退变。



中医推拿,一定要具备中医的特点,也就是整体观念,否则就不能叫中医推拿。现在医院里的中医推拿治疗,大多是按部位操作,甚至收费都是按部位计算的。但病人是一个完整的生命体,我们为何要把他们割裂开看?在整体观指导下的双手经络指压推拿,可以解决很多问题。谈谈我的经络指压推拿法推拿也要讲究“整体观”中医治病讲究整体观,把人体的内外上下、脏腑经络,看成一个有机的整体。但有人说那是中医内科辨证才考虑的问题,中医推拿大夫用不用无所谓。但我要说,没有整体观,真的会变成哪疼揉哪的医匠。

提高免疫力:如小儿痢疾,经推拿症状减轻或消失;小儿肺部有干湿性罗音时,按揉小横纹、掌心横纹有效。有人曾在同龄组儿童中并列对照组进行保健推拿,经推拿的儿童组,发病率下降,身高、体重、食欲等皆高于对照组。以上临床实践及其他动物实验皆证明,推拿按摩具有抗炎、退热、提高免疫力的作用,可增强人体的抗病能力。也正是由于按摩能够疏通经络,使气血周流,保持机体的阴阳平衡,所以按摩后可感到肌肉放松、关节灵活,使人精神振奋,消除疲劳,对保证身体健康有重要作用。



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下面,我就来说说自己推拿的整体观。手法的整体性我的推拿方法是按照线路做的,这与大多数人的推拿不一样。大多数人都按部位做,甚至医院里的推拿科也是按部位收费的。而我的手法从一开始就是按一定线路操作的。比如说教科书里讲治疗颈椎病的手法:一是放松手法;第二步是拨揉相关的肌肉、肌腱或韧带;第三步是点按颈肩部的腧穴;第四步又是整理放松。在学校里大家都是这样学的,考试甚至比赛也是这样要求的。于是在临床工作中,大家治疗颈椎病时虽会运用各种手法,且各有重点,有的先按颈有的先按肩,但不管是怎样的操作步骤都是把颈部和肩部分割开。而我的方法是把颈、肩、上肢都连在一起操作,临床效果很好。开始,我对经络医学理论的认识还没有那么全面和深刻,但是我做的线路和经络的巡行路线也是基本符合的,也是沿着肌肉、骨骼的缝隙操作,所以对经络里气血运行的调节作用也是不错的,疗效很特别。我手法的整体性是怎样形成的呢?这里有一个小插曲。那还是在二十多年前,我刚学习推拿,在跟师的时候,老师的病人来了先由学徒来放松,老师在关键的部位点按一会,再搬两下,治疗就结束了。

在推拿治疗有温、补、通、泻、汗、和、散、清八法。这八法是针对成人推拿而总结的。作为小儿推拿,我们也可以借鉴“推拿八法”这个学术思想为我们所用。八法之中,当以“通”为小儿推拿治疗脾胃病证的大法。一个“通”字更加契合了“以通为用”的中医学学术思想。通者,达也,顺也。使得儿童病患的脾胃通达,通顺,不是正好针对前面所论述的儿童脾胃病证的特点——“多实”吗?“多实”就是不“通”。我们的治疗做到了“通”,孩子的脾胃也就不再会有病痛。



那天来了一位腰椎间盘突出的病人,轮到我给他放松,我是用指揉法从腰到腿到脚指依次揉下去,反复揉了几遍,病人感觉非常好,以后他每次来都让我按同样的方法给他放松。这个病人是老师的朋友,他对老师说:“你这个徒弟有培养价值。”后来,我还观察到诊室里其他医生是怎样治疗腰腿疼的:大多数医生都是先做腰,用了好几种手法,还用了搬法,然后再做臀部,然后再做大腿,做小腿;每个部位分别做几遍,而且每个部位的手法也不一样,好像他们把病人的每个部位看成单独的部分。我就想,既然人是整体的,治疗为何不是整体的?这种思考决定了我此后手法的发展方向。以上就是个人在工作中的一点点体会。

小儿推拿,认穴手法快速掌握:揉太阳:眉后凹陷处为太阳穴。用指端揉动该穴,称“揉太阳”。拿风池:在头部,枕骨下斜方肌与胸锁乳突肌之间的凹陷中为风池穴。用拇指与食指分别作用于双侧风池穴中,做对称提拿动作,称“拿风池”。下推天柱骨:沿颈后发际正中至大椎穴成一直线为天柱骨,用拇指指面或食指、中指指面自上而下直推,称“下推天柱骨”。揉肺俞:第三胸椎棘突下旁开1.5寸处为肺俞。用指端揉,称“揉肺俞”,用擦法称“擦肺俞”。擦膻中:前正中线上,两乳头连线的中点为膻中。用手掌大鱼际(大拇指一侧)上下擦该处称“擦膻中”。

小儿推拿,认穴手法快速掌握:推三关:前臂桡侧(外侧),腕横纹至肘横纹呈一直线为三关,从桡侧腕横纹起单向直推至肘横纹处,称为“推三关”。清胃经:大鱼际桡侧缘,赤白肉际处为胃经。在该处从掌根推向拇指根,称为“清胃经”。清大肠经与补大肠经:食指桡侧缘,指尖至虎口呈一直线为大肠经。从虎口推向指尖,称为“清大肠经”;从指尖推向虎口,称为“补大肠经”。清肝经:食指末节螺纹面,或食指掌面指尖至指根呈一直线的位置为肝经。在该处从指根推向指尖,称为“清肝经”,也称为“平肝”。

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颈椎病是现代生活常见的疾病之一。颈椎病会使患者身体非常的痛苦,导致失眠、神经衰弱、记忆力下降等,严重影响患者的生活质量。推拿是一种常用的调理颈椎病手段,通过手法按摩,缓解局部肌肉紧张,减缓颈部压迫症状,从而缓解颈椎病导致的一系列症状。但是因多种因素,许多医师在为患者调理颈椎病的时候,常出现“找不准穴位、推拿后无效、患者自诉颈椎越来越疼...”等多种问题。