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2021-01-22 15:05:02

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小儿推拿,认穴手法快速掌握:推三关:前臂桡侧(外侧),腕横纹至肘横纹呈一直线为三关,从桡侧腕横纹起单向直推至肘横纹处,称为“推三关”。清胃经:大鱼际桡侧缘,赤白肉际处为胃经。在该处从掌根推向拇指根,称为“清胃经”。清大肠经与补大肠经:食指桡侧缘,指尖至虎口呈一直线为大肠经。从虎口推向指尖,称为“清大肠经”;从指尖推向虎口,称为“补大肠经”。清肝经:食指末节螺纹面,或食指掌面指尖至指根呈一直线的位置为肝经。在该处从指根推向指尖,称为“清肝经”,也称为“平肝”。

推拿使我精力充沛:头颈前屈后仰活动法可用“举头望明月,低头思故乡”来记忆。两脚间距与两肩等宽,两手臂置于腰后,两手腕相握,掌心朝外,先头颈前屈至极限,眼睛看地,后头颈上抬后仰至极限,眼睛看天,再返回到头颈端平位,此为头颈前屈后仰一次,如此连续7~14次。可增强棘上、棘间韧带和椎体前纵、后纵韧带弹性,预防颈椎屈伸功能障碍。



中医推拿,一定要具备中医的特点,也就是整体观念,否则就不能叫中医推拿。现在医院里的中医推拿治疗,大多是按部位操作,甚至收费都是按部位计算的。但病人是一个完整的生命体,我们为何要把他们割裂开看?在整体观指导下的双手经络指压推拿,可以解决很多问题。谈谈我的经络指压推拿法推拿也要讲究“整体观”中医治病讲究整体观,把人体的内外上下、脏腑经络,看成一个有机的整体。但有人说那是中医内科辨证才考虑的问题,中医推拿大夫用不用无所谓。但我要说,没有整体观,真的会变成哪疼揉哪的医匠。

小儿推拿,认穴手法快速掌握:揉一窝风:手背腕横纹正中凹陷处为一窝风,在该处按揉,称为“按揉一窝风”。揉外劳宫:在手背中央与内劳宫相对处,在手背3、4掌骨之间近中点凹陷处为外劳宫,用指端揉该处称“揉外劳宫”。揉二马:手背无名指和小指掌指关节后的凹陷中为二马,用指端按揉该处称“按揉二马”。清天河水:前臂内侧正中,自腕横纹至肘横纹成一直线为天河水。从腕横纹起直推至肘横纹,称“清天河水”。退六腑:前臂尺侧,自肘关节至掌根成一直线为六腑,从肘关节单向直推至掌根,为“退六腑”。



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下面,我就来说说自己推拿的整体观。手法的整体性我的推拿方法是按照线路做的,这与大多数人的推拿不一样。大多数人都按部位做,甚至医院里的推拿科也是按部位收费的。而我的手法从一开始就是按一定线路操作的。比如说教科书里讲治疗颈椎病的手法:一是放松手法;第二步是拨揉相关的肌肉、肌腱或韧带;第三步是点按颈肩部的腧穴;第四步又是整理放松。在学校里大家都是这样学的,考试甚至比赛也是这样要求的。于是在临床工作中,大家治疗颈椎病时虽会运用各种手法,且各有重点,有的先按颈有的先按肩,但不管是怎样的操作步骤都是把颈部和肩部分割开。而我的方法是把颈、肩、上肢都连在一起操作,临床效果很好。开始,我对经络医学理论的认识还没有那么全面和深刻,但是我做的线路和经络的巡行路线也是基本符合的,也是沿着肌肉、骨骼的缝隙操作,所以对经络里气血运行的调节作用也是不错的,疗效很特别。我手法的整体性是怎样形成的呢?这里有一个小插曲。那还是在二十多年前,我刚学习推拿,在跟师的时候,老师的病人来了先由学徒来放松,老师在关键的部位点按一会,再搬两下,治疗就结束了。

推拿是中医学的一门外治法,是中医学伟大宝库的重要组成部分。推拿的防治手段主要是手法治疗和功法训练。手法治疗,是指术者用手或肢体的其他部分,或借助一定的器具,在受术者体表的特定部位上作规范性的动作进行操作,用以防病治病。功法训练,则是由术者选择针对性的功法指导和帮助受术者进行运动训练,不仅籍以巩固和延伸手法的治疗效果,而且直接产生防治疾病的作用。



那天来了一位腰椎间盘突出的病人,轮到我给他放松,我是用指揉法从腰到腿到脚指依次揉下去,反复揉了几遍,病人感觉非常好,以后他每次来都让我按同样的方法给他放松。这个病人是老师的朋友,他对老师说:“你这个徒弟有培养价值。”后来,我还观察到诊室里其他医生是怎样治疗腰腿疼的:大多数医生都是先做腰,用了好几种手法,还用了搬法,然后再做臀部,然后再做大腿,做小腿;每个部位分别做几遍,而且每个部位的手法也不一样,好像他们把病人的每个部位看成单独的部分。我就想,既然人是整体的,治疗为何不是整体的?这种思考决定了我此后手法的发展方向。以上就是个人在工作中的一点点体会。

推法有掌推、肘推、指推之分。小儿推拿常用指推法。指推法又分为直推、分推、旋推3种。临床常用直推和分推,一般向心方向推为补,离心方向推为清、为泻。直推法:用拇指端外侧缘,或用拇指螺纹面(即指腹),或用示、中指腹,在穴位上或部位上做直线运动,称拇指推或示中指推。分推法:用双手拇指螺纹面,自穴位中央向两旁做“←·→”或“八”字方向推动。揉法:揉法有指揉法、掌揉法、鱼际揉法3种。小儿多用指揉法。指揉法:用拇指或示指或中指端着力,或用示、中两指端同时着力,吸附在穴位上做旋转揉动,分别称拇指揉、示指揉、中指揉及示中指揉。

推拿治疗小儿鼾证:西医的劣势就是我们中医的优势,也就是我们中医小儿推拿的优势。在疾病面前,中医是把人看成一个整体来分析问题,解决问题的。说到这个病上,为什么鼻子不通气,睡觉要打呼噜呢?肯定不简简单单的是鼻腔,或者鼻咽,或者喉咽出了问题。而是“人”出了问题,“人”这个整体出了问题。打鼾只不过是人整体出了问题之后,表现在局部的一个症状。从整体上来认识疾病,治疗疾病,才能从根本上治好疾病。这也就是我们中医治疗这个疾病很少复发的原因。

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小儿便秘的推拿手法:1.强调循经取穴的重要:针灸取穴尤其是初涉针灸临床的医生,每每会遇到取穴不准的困惑,这固然有一个不断学习、实践并逐渐形成一套成熟的取穴经验这样一个过程,但退一步讲,“宁失其穴,勿失其经”。穴位可因人的胖瘦高矮而运用不同骨度法定穴,其中的偏差是有的,但经脉的循行不可偏离,在这方面,仲景给我们做了很好的示范。如第8条的“欲作再经者针足阳明”,第292条的“脉不至者灸少阴七壮”,第343条的“脉微,手足厥冷,烦躁,灸厥阴”等,这里,仲景并未明确具体穴位,但明确了经脉,循经取穴的意图非常明显。
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