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2021-02-21 16:45:02

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小儿推拿治疗感冒

小儿便秘的推拿手法:善于断其病传与危证救治:就是利用经脉与三阴三阳开阖枢的关系来阻止病传,并及时救逆促使病情趋向好转。如第8条:“太阳病头痛至七日以上自愈者,以行其经尽故也;若欲作再经者,针足阳明,使经不传则愈。”太阳主开,阳明主阖。太阳表邪于七日太阳本经行尽当自解而愈;若不愈,用针就不能针对头痛只考虑太阳经或督脉穴,而必须“针足阳明”,以截断其病传。所以断其病传选经用穴,是仲景留给我们的又一条宝贵经验。对于急症,如《金匮要略·杂疗方》有一条针对“卒死而四肢不收失便者”,仲景及时施治:“灸心下一寸、脐上三寸,脐下四寸,各一百壮,差。”



感冒,和很多中医病名一样,是中医所独有的,而西医所不存在,不承认的。既然,西医并不承认“感冒”这个疾病的存在,那西医工作者为什么又将“influenza”这个词翻译成了“流行性感冒”(简称“流感”)呢?根据“流感”这个疾病的临床表现,明明应该属于中医学的“温病”范畴,为什么又要称其为感冒呢?小小的一个感冒,牵扯了很多繁杂的问题,让我们慢慢探讨。

感,触也。冒,覆也。中医学将“感”与“冒”两字合用早出现在《仁斋直指方》。但是,当时不是指代一个疾病,而是这两个字的原意,即感触,冒犯的意思。“感冒”以一个证名出现首见于《丹溪心法》,当时的意思是轻小的外感病证。而以篇名,病名出现则是清代的事情了。

小儿推拿,认穴手法快速掌握:揉一窝风:手背腕横纹正中凹陷处为一窝风,在该处按揉,称为“按揉一窝风”。揉外劳宫:在手背中央与内劳宫相对处,在手背3、4掌骨之间近中点凹陷处为外劳宫,用指端揉该处称“揉外劳宫”。揉二马:手背无名指和小指掌指关节后的凹陷中为二马,用指端按揉该处称“按揉二马”。清天河水:前臂内侧正中,自腕横纹至肘横纹成一直线为天河水。从腕横纹起直推至肘横纹,称“清天河水”。退六腑:前臂尺侧,自肘关节至掌根成一直线为六腑,从肘关节单向直推至掌根,为“退六腑”。



现在的中医有将“感冒”分成“狭义感冒”和“广义感冒”两大类的一个趋势。这里说的“狭义感冒”是指以感受风邪为主的六淫之邪,以“恶寒发热”为主要临床表现的,以“肺卫”为病位的外感疾病。就是我们传统意义上的“感冒”。正如仲圣在《辨太阳病脉证并治上》中所给出的定义“太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒。”这就是我们现在所说的“感冒”。虽然,当时它的名字叫“太阳病”。 所以说,感冒是一个我们中医研究了上千年的年轻疾病。在《伤寒论》里,紧接着原文,仲圣又列出两条原文加以阐述。即原文第二条:“太阳病,发热,汗出,恶风,脉缓者,名曰中风。”和第三条:“太阳病或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳俱紧者名为伤寒。”后世医家将这两条所描述的状态称为“太阳中风”和“太阳伤寒”。细看这两条原文,反复在说的就是“恶寒”和“发热”。“恶寒”和“发热”,就是感冒重要的特征性的必有症状。

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推拿使我精力充沛:头颈前屈后仰活动法可用“举头望明月,低头思故乡”来记忆。两脚间距与两肩等宽,两手臂置于腰后,两手腕相握,掌心朝外,先头颈前屈至极限,眼睛看地,后头颈上抬后仰至极限,眼睛看天,再返回到头颈端平位,此为头颈前屈后仰一次,如此连续7~14次。可增强棘上、棘间韧带和椎体前纵、后纵韧带弹性,预防颈椎屈伸功能障碍。



小儿推拿,认穴手法快速掌握:清肺经:无名指末节螺纹面,或无名指掌面,指尖至指根呈一直线为肺经。在该处从指根推向指尖,称为“清肺经”。顺或逆运内八卦:以掌心为圆心,从圆心至中指指根横纹的2/3为半径画圆,八卦穴即在此圆圈上为内八卦。在患儿左手上,以施术者视角在该处顺时针方向作运法为顺运内八卦,以施术者视角在该处逆时针方向做运法为逆运内八卦,右手则相反。

要特别指出的是,“发热”不等于“体温升高”。试想,1800年前的大汉王朝有体温计吗?我想,清代的医家也没有见过19世纪末年才在欧洲发明的用于临床的体温计吧。所以说,仲圣在《伤寒论》里提到的“热”必然与体温测量无关。推而广之,一切的中医古籍里提到的“热”都与测量体温无关。我们在医籍里看到的“热”有的指的是自觉发热,有的指的是通过接触得知的“热”。这里说的“发热”是自觉发热。就如同“恶寒”不是体温降低,是同一个道理。令人可悲的是,现在的很多医学工作者,竟然将中医的诊疗与体温测量紧密地联系起来,并且还引经据典,著书立说。不知是中医的悲哀还是其个人的悲哀。套用如今的一句网络用语真是“细思极恐”啊。

什么是“广义感冒”?就是将温病也归入了感冒的范畴。《伤寒论》条文第六条:“太阳病,发热而渴,不恶寒者,为温病。若发汗已,身灼热者,名风温。”条文告诉我们,只发热不恶寒的叫“温病”。通过发汗,身上还灼热的,叫“风温”。也就是说,感冒是可以通过发汗而解决热的问题的。如果没有实现,那么这个疾病就不是感冒了。

推拿治疗小儿鼾证:这样的患儿大多热重于湿,其病机可称为“湿热上攻”。病程绵长者,则大多湿重于热。因为病程较长,故湿聚成痰,此类证型可称为“痰热瘀阻”。这里提到的都是基于临床一般情况的分析,临证时还要根据具体情况具体分析。关于本病的治疗,西医多采取手术疗法。将肿胀的咽扁桃体切除,以期一劳永逸地解决这个问题。从而达到理论上的病理治愈。但是,这种方法在临床上并没有达到预期的理想效果。从患者角度上看,因为需要全身麻醉,而且还是手术,所以患儿家长并不十分接受。从疗效上看,因为只是局部处理,没有从“人”这个整体上考虑问题。所以,复发的病例在临床中并不鲜见。

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推拿治疗小儿鼾证:证型分析:此证型患儿病程较长。一部分是由于治疗不当,未取得满意疗效者,另一部分则是未引起家长重视而失治者。总之,病程迁延日久,导致病情复杂化。湿聚成痰,郁而化热,是本证的病理因素。因为以“痰湿”为主要致病因素,所以此证型具有痰湿的“黏腻缠绵”致病特点,治疗上很难一撮而就。治法:涤痰清热开窍。处方:清脾胃,运内八卦,运水入土,清大肠,清小肠,揉迎香,揉攒竹,揉风池。