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2021-02-27 16:45:02

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小儿推拿治疗感冒

推拿治疗小儿鼾证:治法:清热利湿通窍。处方:平肝,清肺,取天河,退六腑,清大肠,揉迎香,揉攒竹,揉风池。方解:平肝疏风透邪,清肺清热宣肺,两穴合用以祛残留之余邪。取天河滋阴清热,退六腑清脏腑热,两穴合用清余热而不伤正。清大肠可通腑泻热,使邪热从大便排出。揉迎香,揉攒竹,揉风池可清利头目,开窍醒神。痰热瘀阻症见:患儿因失治误治,病程迁延日久。症见鼻塞,语声重浊,呼吸声重,睡时张口,打鼾,小便短赤,大便秘结或黏腻臭秽,舌紫暗,舌体胖大,边有齿痕,苔厚腻或黄厚腻,脉滑数。



感冒,和很多中医病名一样,是中医所独有的,而西医所不存在,不承认的。既然,西医并不承认“感冒”这个疾病的存在,那西医工作者为什么又将“influenza”这个词翻译成了“流行性感冒”(简称“流感”)呢?根据“流感”这个疾病的临床表现,明明应该属于中医学的“温病”范畴,为什么又要称其为感冒呢?小小的一个感冒,牵扯了很多繁杂的问题,让我们慢慢探讨。

感,触也。冒,覆也。中医学将“感”与“冒”两字合用早出现在《仁斋直指方》。但是,当时不是指代一个疾病,而是这两个字的原意,即感触,冒犯的意思。“感冒”以一个证名出现首见于《丹溪心法》,当时的意思是轻小的外感病证。而以篇名,病名出现则是清代的事情了。

小儿便秘的推拿手法:1.强调循经取穴的重要:针灸取穴尤其是初涉针灸临床的医生,每每会遇到取穴不准的困惑,这固然有一个不断学习、实践并逐渐形成一套成熟的取穴经验这样一个过程,但退一步讲,“宁失其穴,勿失其经”。穴位可因人的胖瘦高矮而运用不同骨度法定穴,其中的偏差是有的,但经脉的循行不可偏离,在这方面,仲景给我们做了很好的示范。如第8条的“欲作再经者针足阳明”,第292条的“脉不至者灸少阴七壮”,第343条的“脉微,手足厥冷,烦躁,灸厥阴”等,这里,仲景并未明确具体穴位,但明确了经脉,循经取穴的意图非常明显。



现在的中医有将“感冒”分成“狭义感冒”和“广义感冒”两大类的一个趋势。这里说的“狭义感冒”是指以感受风邪为主的六淫之邪,以“恶寒发热”为主要临床表现的,以“肺卫”为病位的外感疾病。就是我们传统意义上的“感冒”。正如仲圣在《辨太阳病脉证并治上》中所给出的定义“太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒。”这就是我们现在所说的“感冒”。虽然,当时它的名字叫“太阳病”。 所以说,感冒是一个我们中医研究了上千年的年轻疾病。在《伤寒论》里,紧接着原文,仲圣又列出两条原文加以阐述。即原文第二条:“太阳病,发热,汗出,恶风,脉缓者,名曰中风。”和第三条:“太阳病或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳俱紧者名为伤寒。”后世医家将这两条所描述的状态称为“太阳中风”和“太阳伤寒”。细看这两条原文,反复在说的就是“恶寒”和“发热”。“恶寒”和“发热”,就是感冒重要的特征性的必有症状。

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推拿:前后甩手动肩活动法可解除肩关节黏连,使前上举、后伸功能障碍得以恢复。练习时需站立,肩松,两手臂下垂伸直于体侧,双手臂前伸上抬,甩至头顶上方,同时配合挺胸仰头,再将双臂反回前甩至下后方,同时配合伸腰低头活动,如此连续甩手7~14次。注意肩膀放松,只要肩动,限制腰膝关节屈伸活动。体后拉手活动法可使肩关节粘连致后伸功能障碍者解除黏连,促进功能恢复。练习时两手置于腰后站好,用一手握住另一手腕部,用力向后外方牵拉,反复牵拉7~14次,然后再换手牵拉另一侧手7~14次。注意力量由小到大,逐次进行,不宜用力猛拉。



调和气血:明代养生家罗洪在《万寿仙书》里说:“按摩法能疏通毛窍,能运旋荣卫。”这里的运旋荣卫,就是调和气血之意。因为按摩就是以柔软、轻和之力,循经络、按穴位,施术于人体,通过经络的传导来调节全身,借以调和营卫气血,维持机体健康。现代医学认为,推拿手法的机械刺激,通过将机械能转化为热能的综合作用,以提高局部组织的温度,促使毛细血管扩张,改善血液和淋巴循环,使血液黏滞性降低,降低周围血管阻力,减轻心脏负担,故可防治心血管疾病。

要特别指出的是,“发热”不等于“体温升高”。试想,1800年前的大汉王朝有体温计吗?我想,清代的医家也没有见过19世纪末年才在欧洲发明的用于临床的体温计吧。所以说,仲圣在《伤寒论》里提到的“热”必然与体温测量无关。推而广之,一切的中医古籍里提到的“热”都与测量体温无关。我们在医籍里看到的“热”有的指的是自觉发热,有的指的是通过接触得知的“热”。这里说的“发热”是自觉发热。就如同“恶寒”不是体温降低,是同一个道理。令人可悲的是,现在的很多医学工作者,竟然将中医的诊疗与体温测量紧密地联系起来,并且还引经据典,著书立说。不知是中医的悲哀还是其个人的悲哀。套用如今的一句网络用语真是“细思极恐”啊。

什么是“广义感冒”?就是将温病也归入了感冒的范畴。《伤寒论》条文第六条:“太阳病,发热而渴,不恶寒者,为温病。若发汗已,身灼热者,名风温。”条文告诉我们,只发热不恶寒的叫“温病”。通过发汗,身上还灼热的,叫“风温”。也就是说,感冒是可以通过发汗而解决热的问题的。如果没有实现,那么这个疾病就不是感冒了。

推拿,又称为按摩,古代也称之为“按跷”“乔摩”“挢引”“案扤”等。“推拿”名称被广泛使用,始于明代,原因属于专业问题,就不在这里讨论了。现代一般把以保健为目的的称为按摩,医疗为主的称为推拿或以“中医推拿”以示区别。在教育部学科名称中,推拿和针灸合并称为“针灸推拿学”;在科技部学科名称中,又和按摩合并称为“按摩推拿学”。对外交流中,作为学科名称的翻译,我们建议使用“Tuina”一词,不建议用“massage”。

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颈椎病是现代生活常见的疾病之一。颈椎病会使患者身体非常的痛苦,导致失眠、神经衰弱、记忆力下降等,严重影响患者的生活质量。推拿是一种常用的调理颈椎病手段,通过手法按摩,缓解局部肌肉紧张,减缓颈部压迫症状,从而缓解颈椎病导致的一系列症状。但是因多种因素,许多医师在为患者调理颈椎病的时候,常出现“找不准穴位、推拿后无效、患者自诉颈椎越来越疼...”等多种问题。
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