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2021-03-04 16:45:02

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小儿推拿治疗感冒

推拿治疗小儿鼾证:正常情况下,咽扁桃体在儿童6岁左右开始退化萎缩,10岁以后逐渐退化到成人水平。组织结构的特点导致儿童的咽扁桃体比较成人更加容易因为病邪的侵袭而异常增大。所以,咽扁桃体又被称为“增殖体”。因为咽扁桃体的增大肿胀,从而阻塞气道,导致颃颡不开,呼吸不畅,形成鼾证。本病的病因病机无外乎“热”与“湿”两方面因素,且两方面兼而有之。病程短者,多由他病继发而来。



感冒,和很多中医病名一样,是中医所独有的,而西医所不存在,不承认的。既然,西医并不承认“感冒”这个疾病的存在,那西医工作者为什么又将“influenza”这个词翻译成了“流行性感冒”(简称“流感”)呢?根据“流感”这个疾病的临床表现,明明应该属于中医学的“温病”范畴,为什么又要称其为感冒呢?小小的一个感冒,牵扯了很多繁杂的问题,让我们慢慢探讨。

感,触也。冒,覆也。中医学将“感”与“冒”两字合用早出现在《仁斋直指方》。但是,当时不是指代一个疾病,而是这两个字的原意,即感触,冒犯的意思。“感冒”以一个证名出现首见于《丹溪心法》,当时的意思是轻小的外感病证。而以篇名,病名出现则是清代的事情了。

推拿的手法有强有弱,“轻推、顺推皆为补”,即缓和、轻微的连续刺激能活跃脏腑的生理功能,为补法;急速、较重且时间较短的刺激,会抑制脏器的生理功能,为泻法。针对具体的患者,手法轻重应以患者的耐受度而论,产生较强烈的酸麻胀痛感时为泻,感觉轻微时为补。手法的频率也与补泻有关,“缓摩为补,急摩为泻”,即频率低的为补法,频率快的为泻法。



现在的中医有将“感冒”分成“狭义感冒”和“广义感冒”两大类的一个趋势。这里说的“狭义感冒”是指以感受风邪为主的六淫之邪,以“恶寒发热”为主要临床表现的,以“肺卫”为病位的外感疾病。就是我们传统意义上的“感冒”。正如仲圣在《辨太阳病脉证并治上》中所给出的定义“太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒。”这就是我们现在所说的“感冒”。虽然,当时它的名字叫“太阳病”。 所以说,感冒是一个我们中医研究了上千年的年轻疾病。在《伤寒论》里,紧接着原文,仲圣又列出两条原文加以阐述。即原文第二条:“太阳病,发热,汗出,恶风,脉缓者,名曰中风。”和第三条:“太阳病或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳俱紧者名为伤寒。”后世医家将这两条所描述的状态称为“太阳中风”和“太阳伤寒”。细看这两条原文,反复在说的就是“恶寒”和“发热”。“恶寒”和“发热”,就是感冒重要的特征性的必有症状。

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推拿:摇膀子活动法可解除肩关节多方向粘连功能障碍,滑利关节,增强功能。练习时左腿弓箭步,左手叉腰或置于腰后,挺胸,右手臂下垂于体侧,先向前、向上、向后、向下摇转画圈活动7~14圈,再做反回方向摇转画圈活动7~14圈。然后转为右腿弓箭步,右手臂置于腰后,掌心向后,左手臂下垂于体侧,先向前、向上、向后、向下摇转画圈活动7~14圈,再做反回方向摇转画圈活动7~14圈。步法要求前丁后八,做到三直——颈直、身直、腿直。



小儿推拿是中医学的一个分支,秉承了中医学的学术思想与理论。我们在临床中所选用的穴位,无外乎是为我们的思想所服务。所以,只要有了正确的治则治法,选穴便会变得容易许多。因为小儿推拿是个体化治疗,所以在每个个体病患的具体情况中,还需辨证施治,以求手到病除。上面提到的几个穴位是笔者在多年中医小儿推拿临床治疗儿童脾胃疾病经常使用的穴位。作用是为了可以达到“以通为用”的临床目的。

要特别指出的是,“发热”不等于“体温升高”。试想,1800年前的大汉王朝有体温计吗?我想,清代的医家也没有见过19世纪末年才在欧洲发明的用于临床的体温计吧。所以说,仲圣在《伤寒论》里提到的“热”必然与体温测量无关。推而广之,一切的中医古籍里提到的“热”都与测量体温无关。我们在医籍里看到的“热”有的指的是自觉发热,有的指的是通过接触得知的“热”。这里说的“发热”是自觉发热。就如同“恶寒”不是体温降低,是同一个道理。令人可悲的是,现在的很多医学工作者,竟然将中医的诊疗与体温测量紧密地联系起来,并且还引经据典,著书立说。不知是中医的悲哀还是其个人的悲哀。套用如今的一句网络用语真是“细思极恐”啊。

什么是“广义感冒”?就是将温病也归入了感冒的范畴。《伤寒论》条文第六条:“太阳病,发热而渴,不恶寒者,为温病。若发汗已,身灼热者,名风温。”条文告诉我们,只发热不恶寒的叫“温病”。通过发汗,身上还灼热的,叫“风温”。也就是说,感冒是可以通过发汗而解决热的问题的。如果没有实现,那么这个疾病就不是感冒了。

推拿消除肌肉紧张,对损伤组织的血液循环,促进损伤组织修复。敏感的压痛点往往在筋膜、肌肉的起止点,两肌交接或相互交错的部位,筋膜处分布的神经末梢比较丰富。通过对压痛点的治疗,消除了肌肉紧张的病理基础,就为恢复肢体的正常功能创造了良好的条件。舒筋通络,可使紧张痉挛的肌肉放松,气血得以畅通,因此可以说是松则通,通则不痛。必须说明:这与盲目地“松松筋骨”不可同日而语。对推拿医生来说,要行之有据,操之有理,一举一动恰到好处,方为上工。

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中医推拿好处:轻柔的推拿手法能使患者情绪放松、稳定,可减轻或消除心理上对疾病的不良反应。1、舒筋通络:损伤后,肌肉附着点和筋膜、韧带、关节囊等受损害的软组织,可发出疼痛信号,通过神经的反射作用,使有关组织处于警觉状态。肌肉的收缩、紧张,直至痉挛便是这一警觉状态的反应,其目的是减少肢体活动,避免损伤部位的牵拉和刺激,从而减轻疼痛。这是人体自然的保护性反应。
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